Suite à leur réévaluation par l'Agence européenne du médicament (EMA), les antibiotiques de la famille des quinolones et fluoroquinolones font l'objet de restrictions d'utilisation afin de minimiser le risque d'effets indésirables graves et potentiellement irréversibles.
Durables et invalidants, ces effets indésirables affectent principalement le système musculo-squelettique (tendons, muscles, articulations) ainsi que le système nerveux périphérique et le système nerveux central.
Concernant les quinolones, leur rapport bénéfice/risque est désormais jugé défavorable par le Comité de pharmacovigilance européen (PRAC). APURONE (
fluméquine), la seule quinolone commercialisée en France, sera retirée du marché.
S'agissant des fluoroquinolones (
ciprofloxacine,
lévofloxacine,
moxifloxacine,
norfloxacine,
ofloxacineet
loméfloxacine), elles sont désormais à réserver aux infections pour lesquelles une antibiothérapie est indispensable et où d’autres antibiotiques ne peuvent pas être utilisés.
Les situations dans lesquelles elles ne doivent plus être prescrites sont détaillées dans l'article ci-dessous.
Les patients doivent par ailleurs être informés d'arrêter leur traitement et de consulter leur médecin dès l'apparition de symptômes évocateurs d'effets secondaires liés à ces antibiotiques.
Les bactéries aérobies à Gram – telles l’Haemophilus ducreyi (ici représenté en 3D) sont des espèces habituellement sensibles aux fluoroquinolones (illustration).