L'antiépileptique DI-HYDAN 100 mg comprimé sécable (
phénytoïne) est
à nouveau disponible en officine et dans les pharmacies à usage intérieur.
Parallèlement,
DIPHANTOÏNE, la spécialité
importée pour pallier la rupture de stock de DI-HYDAN,
reste disponible.
Dans ce contexte, il recommandé, en cas de passage de DIPHANTOÏNE à DIHYDAN, de réaliser au cas par cas "
une surveillance des taux plasmatiques de phénytoïne chez certains patients".
L'enregistrement des données électro-encéphalographiques est l'unique moyen de directement mettre en évidence l'activité épileptique (illustration).
Remise à disposition normale de DI-HYDAN En rupture de stock depuis avril 2014 (
notre article du 9 avril 2014), l'anti-épileptique DI-HYDAN 100 mg comprimé sécable (
phénytoïne) est
remis à disposition normalement.
Dans une
lettre aux professionnels de santé en date du 24 février 2017, le laboratoire Primius indique par ailleurs, "
que la spécialité DIPHANTOÏNE 100 mg comprimés, importée par le laboratoire KEL PHARMA afin de pallier la rupture de stock de DI-HYDAN, reste également disponible".
Recommandations en cas de passage de DIPHANTOÏNE à DIHYDAN Si le
passage à DI-HYDAN est envisagé chez les patients actuellement traités par DIPHANTOÏNE, il est recommandé de réaliser au cas par cas une
surveillance des taux plasmatiques de phénytoïne chez "
certains patients"
(
Cf.
Tableau I).
Tableau I - Les indications de DI-HYDAN
- Epilepsie chez l'adulte et chez l'enfant, soit en monothérapie, soit en association à un autre traitement antiépileptique :
- traitement des épilepsies généralisées : crises tonico-cloniques
- traitement des épilepsies partielles : crises partielles avec ou sans généralisation secondaire
- Névralgie du trijumeau
|
Dans ce contexte, la posologie et le mode d'administration de DI-HYDAN sont rappelés (Tableau II).
Tableau II - Posologie et mode d'administration de DI-HYDAN
Adultes | 2 à 6 mg /kg et par jour en 1 ou 2 prises. La dose usuelle moyenne est de 3 comprimés par jour. La dose de 5 à 6 comprimés, parfois nécessaire, ne sera jamais dépassée. |
Enfants | 3 à 8 mg/kg et par jour en 1 ou 2 prises. De 5 à 10 ans, 1 à 2 comprimés en traitement d'attaque, puis il conviendra de déterminer la posologie appropriée. |
Très jeunes enfants | La dose initiale sera d'un 1/2 comprimé deux fois par jour, puis adaptée en fonction de l'efficacité et de la tolérance. Le comprimé doit être écrasé avant administration. |